Доктор советует нашим читателям придерживаться сбалансированного питания, не исключать приемы пищи, как бы ни хотелось сбросить вес перед грядущими корпоративными праздниками, вечеринками. О питании при диабете, употреблении воды, льняном масле и многом другом – экспертно.
О ПРАВИЛЬНОМ ПИТАНИИ
– Каких основных принципов здорового питания Вы рекомендуете придерживаться своим пациентам?
– Напомню о так называемой пирамиде питания и о ее 5-ти больших группах. В ее основе – цельнозерновые продукты: хлеб грубого помола, каши, макароны из цельнозерновой муки, неочищенный рис. Также к этой группе относятся растительные жиры: оливковое, подсолнечное и другие масла. Этих продуктов в рационе питания человека должно быть больше всего.
Ко второй группе относятся овощи и фрукты – взрослый человек в сутки их должен съедать до 400 граммов.
На следующей ступени – преимущественно белковая пища: мясные продукты, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи. Далее – молочные продукты, йогурты, сыр.
На вершине пирамиды – жир, соль, сахар, сладости, также сливочное масло, маргарин, продукты из белой муки (хлеб и макароны), газированные напитки. Их нужно ограничивать до 5 % суточного рациона.
Не переворачивайте пирамиду – тогда ваше питание можно будет охарактеризовать здоровым.
О ПОХУДЕНИИ
– Какие советы Вы можете дать людям, стремящимся контролировать свой вес? Перед корпоративными мероприятиями это актуальный для многих вопрос, ведь наши женщины хотят выглядеть как можно стройнее в новых платьях.
– В первую очередь, хочу посоветовать строго соблюдать режим питания. Он должен обязательно включать завтрак, обед и ужин. Могут быть и перекусы: фрукты, кисломолочные продукты, бифитат, небольшая горсть орехов. Сделаю акцент на завтраке: первый прием пищи очень важен! Это может быть или белковый омлет, или цельнозерновая каша, или творожный продукт в любом виде, или что-то другое. Но не пустые чай или кофе.
Суточная калорийность должна быть у женщин от 1800 до 2100, у мужчин – 2000–2300. Уточню, это для тех, кто не занят тяжелым трудом. Для подростков и детей эти нормы сдвинуты. Добавьте физическую активность – сброс веса ускорится.
О ВИТАМИНАХ
– Как Вы относитесь к добавкам и витаминам?
– К добавкам – неоднозначно, а к витаминным комплексам – весьма положительно. Добавлять их в пищу, считаю, необходимо.
Рацион питания должен быть сбалансирован по белкам, жирам и углеводам и обеспечивать все наши энергозатраты. Но витаминов в организме при этом может быть недостаточно, и этому есть множество причин. Применение витаминных комплексов – хорошее решение этого вопроса. Сделаю при этом акцент: следует четко различать профилактическое и лечебное применение. Важно не игнорировать клинико-биохимические исследования, быть внимательным к врачебным рекомендациям.
В настоящий момент использую поливитаминный комплекс и всем советую. Квашеная капуста по сезону, яблоки, клюква хороши, но себе важно помогать чем-то еще.
Покупайте витамины только в аптечной сети!
О ЗАМОРОЗКЕ И ФАСТФУДЕ
– Что делать, если нет времени на приготовление здоровой еды?
– Предлагаю вспомнить о заморозке – это хороший способ упростить готовку в будние дни, обеспечить семью здоровой едой. Но стоит изучить отдельно, сколько по времени могут быть в заморозке те или иные продукты. Хранить их тоже надо с умом.
В целом же я не сторонник фастфуда. В нем много трансжиров, вдобавок присутствуют усилители вкуса, консерванты, красители. Да, иногда хочется съесть что-нибудь из вредного. Но потребление такой пищи необходимо ограничить, особенно детям.
О ДИЕТЕ ПРИ ДИАБЕТЕ
– Какие изменения в питании должны последовать при диабете 2 типа?
– Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол № 9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме. Логично, что в первую очередь понадобится отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками. Рацион должен быть сбалансированным, полноценным и разнообразным.
Безусловно, из меню удаляют сахар. Он должен быть заменен аналогами: ксилитом, аспартамом, сорбитом.
Приемы пищи становятся чаще (6 раз в день), а порции – меньше. Перерывы между едой не должны быть более 3-х часов. Последний прием пищи – за 2 часа до отхода ко сну. В качестве перекусов следует использовать фрукты, ягодные или овощные миксы.
Не игнорируйте завтрак: он запускает обмен веществ на весь день, а при сахарном диабете это очень важно. Завтрак должен быть легким, но сытным.
При составлении меню выбирайте нежирные, отварные, либо приготовленные на пару продукты. Придется снизить калорийность рациона, особенно, если у вас присутствует лишний вес. Следует ограничить употребление соли, а также отказаться от курения и приема спиртных напитков.
В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки: она облегчает усвоение углеводов, снижает всасывание глюкозы в ЖКТ, стабилизирует уровень глюкозы в кровяном русле, очищает кишечник от токсических веществ, снимает отечность.
При выборе хлеба лучше остановиться на темных сортах выпечки, можно с добавлением отрубей. Простые углеводы заменяются сложными, например, крупами: овсяной, гречневой, кукурузной и другой.
Старайтесь не переедать и не набирать вес. Рекомендуется выпивать около 1,5 литра жидкости в сутки.
Помните: больному диабетом 2 типа нельзя испытывать голод. Принимать пищу следует в одинаковое время, однако если в промежутке между едой вы почувствовали, что голодны, – обязательно съешьте фрукт, погрызите морковку или выпейте чаю: заглушите голодные позывы. Соблюдайте баланс: переедание для больного диабетом не менее опасно.
О КОФЕ
– Чем можно заменить кофе? У меня гипертония, понимаю, что его много мне нельзя.
– Действительно, его потребление надо ограничить, особенно натуральный. Этот продукт может вызвать кратковременный спазм сосудов и повышение давления. Для здорового человека это будет незаметно и безопасно, а у гипертоника может вызвать нежелательные последствия. Замените его цикорием, зеленым чаем. Или же попробуйте для начала пить его только с молоком.
О ЛЬНЯНОМ МАСЛЕ
– Моя знакомая пьет льняное масло натощак. Говорит, что это полезно. Зачем это нужно делать?
– Льняное масло богато жизненно важными жирными кислотами омега-3. Улучшает перистальтику кишечника, нормализует артериальное давление, уменьшает уровень холестерина – полезных свойств у этого масла много. Выпивайте его по столовой ложке натощак – и вы почувствуете результат. Советую такой курс для себя устраивать раз в полгода.
О ВОДЕ
– Сколько в день нужно выпивать воды?
– Взрослому человеку необходимо в сутки от 1,5 до 2 литров. Однако это средняя величина, все зависит от возраста человека, его веса, заболеваний.
О ПРАЗДНИКАХ
– Совсем скоро новогодние застолья. Как помочь себе при употреблении жирной пищи?
– Обилие жирной пищи может спровоцировать ряд неприятностей. Возможно, стоит заменить некоторые продукты на более полезные, например, колбасу и копчености – на запеченное или отварное мясо, а майонез – соусом на основе йогурта. Праздничный стол нужно разнообразить овощами, включая зеленые салатные листья.
На помощь придут сорбенты, их нужно употребить до застолья. Пусть под рукой будут панкреатин или мезим на случай, если переедание случилось и чувство переполненного желудка не пропадает.
Но призываю всех помнить «Правило одной тарелки». Оно гласит: один прием пищи должен уместиться на одной тарелке (можно даже с горкой), но не больше. Не докладывайте себе больше еды и вторую тарелку не берите.
Ольга АРДАШЕВА
Фото Сергея ШАПОВАЛОВА